中医基础理论 津液的输布与排泄障碍概念与形成

　　津液的输布障碍，是指津液得不到正常的转输与布散，因而津液在体内环流迟缓，湿浊内生，或在体内某一局部发生滞留，因而津液不化，水湿困阻，或酿痰成饮之病理状态。

　　津液的排泄障碍，主要是指津液气化不利，转化为汗液或尿液的功能减退，从而导致水液贮留，上下溢于肌肤发为水肿之病理状态。一般地说，津液化为汗液排出，主要依靠肺之宣发；津液化为尿液排出，则主要依靠肾的气化，故肺肾功能减退，则均可导致水液贮留，发为水肿疾患。

　　表现：临床所见，津液的输布与排泄障碍，主要可产生湿浊困阻、痰饮凝聚及水液贮留等病理改变。其具体表现如下：

　　湿浊困阻：多由脾虚运化水液功能减退，因而津液不能转输布散，久则聚积而成湿浊，形成湿浊内困病变。湿性重着粘滞，易于阻遏气机，故可见胸闷呕恶，脘腹痞满，头身困重， 口腻不渴，腹泻便溏，面黄肤肿等症。

　　痰饮凝聚：痰与饮，都是由于脏腑功能失调，津液代谢障碍，以致津液气化失常，因而水湿停聚凝结于机体某些部位而成的病理产物。且又是多种疾患的致病因素。水聚而成饮，饮凝而成痰，即可形成多种痰证或饮证。

　　痰可随气升降，无处不到，病及不同的脏腑经络或滞留于机体某些部位，可表现为多种病理反映。

　　饮邪为病，随其停聚部位之不同而有不同的名称。

　　水液贮留：此多由肺、脾、肾等脏腑功能失调，水液代谢障碍，水不化气，因而潴留于肌肤或体内，发为水肿或腹水等病变。