妊娠病急症处理及手术适应证是中医执业助理医师《中医妇产科学》要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 异位妊娠已破损型的休克型属危、急、重症,其典型症状是突发性下腹剧痛,伴肛门下坠感,面色苍白,四肢厥冷或冷汗淋漓,恶心呕吐,血压下降或不稳定,有时烦躁不安,脉微欲绝或细数无力,并有腹部及妇科检查体征。临床处理如下: 1.患者平卧,立即测血压、脉搏、呼吸、体温及观察患者神志。 2.急查血常规、血型及交叉配血。 3.立即给予吸氧、输液。可用50%的葡萄糖液20ml加丹参注射液的一个主要药物,有许多有益的心血管效应。近年来被广泛用于治疗冠心病等疾病,并取得较好的疗效。该药适用于胸痹血瘀症候,] 10ml静脉推注而言。],或用5%葡萄糖液500ml加丹参注射液20ml静脉滴注。必要时输血。 4.有条件者可同时服用参附汤回阳救逆,或服生脉散合宫外孕Ⅰ号方(赤芍、丹参、桃仁)以益气固脱,活血化瘀。 若腹腔内出血多者,或经以上处理休克仍不能纠正者,应立即手术治疗。医学教育|网搜集整理 5.手术适应证 (1)停经时间长,疑为输卵管间质部或残角子宫发育不全所致。残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通,但有纤维束与之相连。 症状体征 残角子宫壁发育不良,]妊娠者。 (2)休克严重,内出血量多或持续出血,虽经抢救而不易控制者。 (3)妊娠试验持续阳性,包块继续长大,杀胚药无效者。 (4)愿意同时施行绝育术者。
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