急性硬脑膜外血肿 中西医结合外科学

　　症状及体征

　　1.意识障碍（1）呈现昏迷－清醒－昏迷的过医学教育 网原创程。（2）伤后无原发昏迷而以后逐渐呈昏迷状态。（3）伤后持续昏迷或昏迷由浅变深。

　　2.颅内压增高剧烈头痛、反复呕吐、躁动不安。

　　3.神经系统体征（1）瘫痪。（2）血肿医学教育 网原创侧瞳孔逐渐散大，对光反应减弱减弱或消失，对侧肢体完全或不完全瘫痪。（3）去大脑强直。

　　4.血压升高、体温升高、心率及呼吸缓慢等，由于骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉、导静脉而导致血肿。因此医学教育 网原创可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。故此，硬膜外血肿最好发部位为颞顶区，其次为额顶矢状窦旁，可单侧或双侧，多为单发，多发者少见。