驱虫方整理 中西医结合 方剂学

　　（一） 驱蛔汤《经验方》

　　组成：乌梅三枚、胡连3克、槟榔9克。雷丸6克、使君子6克 枳壳5克、白芍9克。

　　用法：水煎服。

　　功用：驱杀蛔虫。

　　主治：虫积腹痛，烦躁易怒，口干舌赤，脉弦细数。

　　方解：本方是治疗蛔虫证的经验方。方中乌梅安蛔止痛；使君子、雷丸以驱蛔；槟榔杀虫、消积，并行气通便，枳壳行气止痛，白芍养血缓急止痛；胡连能除疳热以清热消积，诸药合用，共凑驱杀蛔虫，止痛之功。

　　临床应用：

　　本方主治蛔虫证。如积热明显者，可加连翘、栀子；如大便秘结者，可加芒硝、大黄等；兼有食积者，可再加山楂、麦芽、鸡内金等消导药。

　　（二） 胆蛔汤《经验方》

　　组成：榧子肉15克、使君子12克、槟榔18克、乌梅五枚、苦栋根皮15克。

　　用法：水煎服。

　　功用；驱蛔止痛。

　　主治：胆道蛔虫，医学教育 网原创亦可治肠道蛔虫，蛔虫性肠梗阻。

　　方解：本方为治疗胆道蛔虫证的经验方。方中乌梅味酸能安蛔止痛，使君子、苦栋根皮，榧子肉均为驱蛔虫的要药，各药合用则驱虫力更大，槟榔杀虫消积，兼能行气通便，共成驱虫止痛的方剂。

　　临床应用：

　　1.本方治证以胆道蛔虫证为主，以腹中钻痛或绞痛，呕吐等为主症。

　　2.如腹痛甚，可加木香，枳壳以行气止痛；兼有发热，可加黄连或黄柏以清热；大便秘结，可加枳实，玄明粉以攻下通便。

　　3.本方对蛔虫性肠梗阻有一定的疗效，但应密切注视病情，做好多种准备，如服药多次未见好转，应改用其他治疗方法。

　　（三） 乌梅丸《伤寒论》

　　组成：乌梅500克、细辛180克 干姜300克 当归120克 附子180克 桂枝180克 黄柏180克、黄连500克 人参180克 蜀椒120克。

　　用法；乌梅用50%醋浸一宿，去核打烂，和余药打匀，烘干或晒干，研成末，加密制丸，每服10克，日一至三次，空腹温开水送下。或水煎服（用量以病情酌定）。

　　功用：安蛔止痛。

　　主治：胃热肠寒的蛔厥证。症见腹痛时作，烦闷呕吐，得食则呕，甚至呕出蛔虫，手足厥冷，亦可治久痢及反胃呕吐。

　　方解：本方是治疗蛔厥的主方。方中以乌梅味酸能制止蛔虫蠕动，为主药；蜀椒、细辛能驱虫，且治脏寒、黄连、黄柏苦能下蛔，清泄胃热均为辅药；并配合姜、桂、附以温脏祛寒，参、归补养气血，以为佐使。此方寒热并用，邪正兼顾，对于属寒热错杂而正气虚者，极为适合。

　　临床应用：

　　1.本方治证以腹痛时作，烦闷呕吐，甚则吐蛔，手足厥冷为辩证要点。

　　2.如无寒证者，可去桂医学教育 网原创、附；如正气未虚者，可去参、归；腹痛甚者，可酌加广木香，川栋子等行气止痛之药；如大便秘结者，可加槟榔、枳实、玄明粉之类以攻下通便。如酌加使君子，苦栋根皮、榧子等药，则驱虫力更强。