阴证 阳证的诊断鉴别

　　阴证、阳证的诊断鉴别属于中西医助理医师考试中医诊断学中的一部分，希望中西医助理医师考生认真复习，顺利通过中西医助理医师考试。

　　阴证和阳证的鉴别，按四诊对照如下：

　　1.阴证

　　①望诊面色苍白或暗淡，身重蜷卧，倦怠无力，萎靡不振，舌质淡而胖嫩，舌苔润滑。

　　②闻诊语声低微，静而少言，呼吸怯弱，气短。

　　③问诊大便气腥臭，饮食减少，口中无味，不烦不渴，或喜热饮，小便清长短少。

　　④切诊腹痛喜按，身寒足冷，脉象沉微细涩，弱迟无力。

　　2.阳证

　　①望诊面色潮红或通红，喜凉，狂躁不安，口唇燥裂，舌质红绛，苔色黄或老黄，甚则燥裂，或黑而生芒刺。

　　②闻诊语声壮厉，烦而多言，呼吸气粗，喘促痰鸣，狂言叫骂。

　　③问诊大便或硬或秘，或有奇臭，恶食，口干，烦渴引饮，小便短赤。

　　④切诊腹痛拒按，身热足暖，脉象浮洪数大滑实而有力。

　　阴阳消长是相对的，阳盛则阴衰，阴盛则阳衰。如诊得脉象洪大，舌红苔燥，兼见口渴、壮热等，便可知阳盛阴衰。如诊得脉象沉迟，舌白苔润，兼见腹痛，下利等证，便可知其阴盛阳衰。此外，阴阳错综复杂的变化，具体表现于表里寒热虚实等六纲中，已以前面各节述及，不再重复。