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中西医助理各科目笔记总结要点 外科学 七

管炎

  特点:慢性、节段性、周期性发作

  诊断:

  1、好发于20-40岁青壮年男性,多有吸烟史

  2、病程长,早期患肢发凉,怕冷,麻木,疼痛,出现间歇性跛行、静息痛,或发生溃疡及坏疽。

  3、患肢皮肤苍白、潮红、紫红或青紫

  4、游走性浅静脉炎表现

  5、患肢足背动脉、胫后动脉减弱或消失,甚至腘动脉、股动脉搏动减弱或消失。侵犯上肢者尺动脉、桡动脉搏动减弱或消失。

  五、动脉硬化性闭塞症

  ――病变部位在大、中动脉

  诊断:

  1、发病年龄>45岁,男性多见,伴高血压、冠心病、糖尿病或脑血管硬化性疾病

  2、可有眼底动脉硬化以及血胆固醇、甘油三酯、b-脂蛋白增高

  3、X线:高血压、心脏病改变及动脉钙化斑点

  4、心电图有冠状动脉供血不足、心律失常、陈旧性心梗

  5、多普勒:动脉管腔狭窄或闭塞,动脉腔内有硬化斑块形成

  6、肢体远端缺血性改变,足背及胫后动脉搏动减弱或消失

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