眩晕耳鸣，心悸失眠，烦躁易怒，潮热；或面目、下肢浮肿，纳呆，便溏；或月经紊乱，医|学教育网搜集整理情志不宁等等，称为绝经前后诸证。本病需与月经先后不定期鉴别。月经先后不定期是指月经周期时或提前时或延后七天以上者，是指育龄妇女的单纯的月经紊乱，少有眩晕耳鸣、心悸失眠、潮热、浮肿、情志不宁等绝经前后诸证的症状，二者不难鉴别。 西医诊断依据：
（1）女性，特定年龄阶段发病。
（2）月经紊乱，烘热汗出1年余。
（3）血清内分泌检查：促卵泡激素（FSH）780μg/L↑，促黄体素（LH）18μg/L↑，雌二醇（E2）106pmol/L↓。
西医鉴别诊断：更年期综合征需与更年期精神病鉴别。二者均发病于更年期，具有一定的更年期心理变化特征，而无智能缺损、医|学教育网搜集整理人格改变等脑器质性改变征象。而更年期精神病或以焦虑紧张的忧郁为主，伴有自罪妄想；或以妄想为主，可伴幻觉，故可鉴别。
诊断：
中医诊断：绝经前后诸证（肾阴虚证）。
西医诊断：更年期综合征。
中医治法：滋养肾阴，佐以潜阳。
方药：左归饮合二至丸加减。
熟地20g、山药20g、枸杞15g、山萸肉10g、地骨皮15g、茯苓15g、炙甘草6g、女贞子15g、旱莲草10g、龟板15g。
服法：水煎服，每日1剂，每次150ml，每日2次。
调护：调畅情志，忌食辛辣。
西医治疗原则：
（1）一般治疗：心理治疗；必要时可选适量的镇静药以助睡眠，如夜晚服用安定；口服谷维素有助于调节自主神经功能。
（2）雌激素替代治疗：原则上尽量选用天然雌激素，以取最小有效量为佳。在雌激素治疗的后半周期加用孕激素制剂，待症状消失后即可停药。医|学教育网搜集整理注意用药期间观察。
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