室上性心律失常的心电图特点

　　室上性心律失常为心律失常的一种，是临床执业医师考试大纲专业综合所包含的内容。医学教育网收集整理了部分相关资料供学员参考。

　　室上性心律失常可分为：房性期前收缩、心房颤动、阵发性室上性心动过速。其各类的心电图各有特点。

　　1.房性期前收缩

　　1）P波提前发生，与窦性P波形态不同

　　2）P-R间期≥0.12s

　　3）不完全性代偿间歇

　　4）QRS波群形态通常正常，较早发生的房性期前收缩有时亦可出现宽大畸形的QRS波群，称为室内差异性传导

　　2.心房颤动

　　1）P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅变化不定，称为f波。频率约350～600次/分

　　2）心室率极不规律

　　3）QRS波群形态通常正常，当心室率过快、发生室内差异性传导时，QRS波群增宽变形。

　　3.阵发性室上性心动过速

　　1）心率150～250次/分，节律规律

　　2）QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常

　　3）P波逆行性

　　4）起始突然，通常由一个房性期收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作