休克的一般监测

　　休克的一般监测是临床医师考试要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

　　（1）精神状态 神志清、反应好→脑灌注够，神志淡漠、头晕眼花或改变体位时晕厥→循环血量不足。

　　（2）肢体温度色泽 反应体表灌注：温暖、干燥、指压松开迅速转红→灌注好，否则→休克。

　　（3）血压 代偿期可正常，收缩压＜90 mmHg，脉压＜20 mmHg →休克；血压回升脉压增大→休克好转。 血压下降是估计休克程度的主要指标。

　　（4）脉率 脉搏细速早于血压下降→休克可能，血压回升之前出现脉搏清楚手足温暖→休克好转。休克指数（脉率/收缩压）：0.5→无休克，超过1～1.5 →休克，＞2→休克严重。

　　（5）尿量＜25ml/h，比重高→肾血管收缩或容量不足；血压正常尿量少比重低→急性肾功能衰竭（ARF），尿量稳定在30ml/h以上→休克纠正　休克扩容后若出现尿少、CVP正常、BP正常应警惕急性肾衰。