休克的特殊监测是临床执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
特殊检测的方法有:中心静脉压(CVP),肺动脉楔压(PCWP),心排出量和心脏指数(CO/CI),动脉血气分析,动脉血乳酸测定,DIC实验室检查。
(1)中心静脉压(CVP)休克监测中最常用的项目
正常5-10cmH2O
低血压时
CVP<5cmH2O →血容量不足。
CVP>15cmH2O→心功能不全、肺血管过度收缩或肺循环阻力增加。
(2)肺动脉楔压(PCWP)
肺动脉压(PAP):10-22mmHg.
PCWP:6-15mmHg(0.8~2.0kPa),其增高表示肺阻力增加;若PCWP>30→肺水肿;CVP不高而PCWP增高:慎输液(控制入量和速度),降肺阻力。