下肢深静脉血栓形成的并发症和后遗症是临床医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
静脉血栓如脱落进入肺动脉,可引起肺栓塞,大块肺栓塞可以致死,应十分重视。经外周静脉途径,将带有滤网的金属支架放入下腔静脉,可以阻止下肢深静脉内脱落的血栓进入下腔静脉,防止肺栓塞的发生。
深静脉血栓形成后,随着血栓机化及再通过程的进展,静脉腔经历闭塞-部分再通-完全再通的逐渐演变过程。与此同时,静脉回流障碍的症状逐渐减轻,而因深静脉瓣膜破坏造成的静脉逆流症状逐渐加重,处理方法应根据病变类型而异。闭塞为主者,以前述非手术疗法为主。
髂-股静脉闭塞而股静脉通畅者,在病情稳定后可做耻骨上大隐静脉交叉转流术。局限于股静脉阻塞者,可做同侧大隐静脉股静脉旁路术。已完全再通者,因深静脉瓣膜破坏,静脉逆流已成为主要病变,可采用原发性深静脉瓣膜关闭不全所介绍的手术方法治疗。凡有浅静脉曲张及足靴区溃疡者,应做曲张静脉剥脱和交通静脉结扎术。