类风湿关节炎的病因和发病机制

　　病因尚不清，可能与下列因素有关：

　　1.环境因素：通过（1）活化T细胞和吞噬细胞并释放细胞因子；（2）活化B细胞产生RA抗体，B细胞可作为抗原呈递细胞，提供CD4+的细胞克隆增殖所需要的共刺激信号。

　　2.遗传易感性：RA有明显的遗传特点，发病率在RA病人家族中明显增高。

　　3.免疫紊乱：主要的发病机制。易活化的CD4+T 细胞和MHC-II型阳性的抗原呈递细胞浸润滑膜关节膜，其作用主要是营养骨胳，并与关节滑液一起维持与保护关节的正常作用。RA患者的滑膜最早被RF因子侵蚀在不断被破坏的同时，]为特点。