子宫肌瘤的诊断方法和鉴别诊断

　　1.子宫肌瘤的诊断

　　（1）通常根据病史、症状和体格检查容易作出初步诊断。

　　（2）辅助检查

　　1）B型超声：可较准确的评估子宫大小和肌瘤大小、位置及数目，尤其适用于肥胖患者或肌瘤较小时。

　　2）MRI：可清楚显示子宫浆膜层、肌层及子宫内膜的结构，准确，但费用高。

　　3）宫腔镜检查：可协助诊断黏膜下肌瘤，确定黏膜下肌瘤大小、位置。

　　4）诊断性刮宫：通过探针探测宫腔大小、宫腔形态及宫腔内有无突起。对有异常出血症状的患者应行诊断性刮宫，将刮取的宫颈管内膜和子宫内膜医`学教育网搜集整理分别送病理检查，以排除子宫内膜病变。

　　2.子宫肌瘤的鉴别诊断：应与以下情况相鉴别，包括妊娠子宫、子宫腺肌病、子宫恶性肿瘤、子宫畸形、子宫肥大症、卵巢肿瘤和盆腔炎性包块等。