右，在接触处的皮肤可出现风团。患者血青中无冷凝集素，又无冷溶血素和冷球蛋白。继发性获得性寒冷性荨麻疹常与某些基础疾病，例如冷球蛋白血症、冷纤维蛋白原血症、冷溶血素症、梅毒、恶性骨髓肿瘤及结缔组织病有关。被动转移试验家族性者为阴性，而获得性者呈阳性。 五、胆碱能性荨麻疹：该型以青年女性占多数，精神紧、机体受热或运动时常常可诱发皮损发生。症之临床最大特点是风团损害颇小，约1～3mm， 周边绕以红晕，奇痒无比，且常伴头痛、头晕、流涎、出汗、等症状。有时还可见到卫星状风团分布。对患者使用1：5000乙酰胆碱进行皮内试验可呈阳性反应，即出现强烈红斑。 这一型掌跖通常不受累，病性可反复发作数月或数年。
六、腹型荨麻疹：本型有胃粘膜损害高达86.84％，而其中仅23％出现胃肠症状。由此可见，过去认为只有出现恶心、呕吐等症状才被视为胃肠粘膜受累是客观的。
七、光线性荨麻疹：表现为皮肤受日光、紫外线或红外线射数分钟后，局部迅速出现瘙痒性风团。与此同时，可伴发畏寒、疲乏、肠痉挛及至晕厥等全身症状。
八、心脏性荨麻疹：在风团发生的同时，心脏亦被波及。此刻可伴有胸闷、心悸及心律不齐，如果进行心电图检查也可出现异常。皮疹消退后，以上临床症状也随之消失。
九、血清病型荨麻疹：此型病因多为药物，患者皮损以风团最常见，且往往呈多环形。此外，尚有发热、关节痛及全身浅淋巴结肿大。倘若肾脏受损害，则尿常规可出现异常，其它化验总补体可呈低值，但血沉一般为正常。
十、压迫性荨麻疹：易发生于受压较重、且时间较久的部位，以臀部和足部为多见，损害呈局部深在疼痛性水肿，可持续8～12小时。发病期间常伴发热、寒颤、关节痛和白细胞总数稍增多。此型被动转移试验为阴性，故与变态反应无关。
[诊断与鉴别] 根据临床表现特点，荨麻疹断不困难，有些患者就诊时皮疹已消退完毕，此时仍可通过病史询问而作出诊断。
荨麻疹当伴有腹痛时需与急腹症，特别是阑尾炎相鉴别。后者腹痛以右下腹显著，且血中白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。另外，本病还需要同丘疹性荨麻疹鉴别。丘疹性荨麻疹损害常呈混合性皮疹，即风团丘疹或风团水疱，以儿童患者居多。
[治疗]
一、尽量除去可疑病因。
二、内用疗法
（一）急性荨麻疹；常以抗组胺类药品为首选药物。另外，还可配用钙剂、氨茶碱、肾上腺素、麻黄素等其中任何一种，每可迅速奏效。遇有发热者，尤其第一次发病的儿童，可增用抗生素。如果病性急剧时，还可考虑投与皮质类固酶激素口服或静滴，等症状控制后再改用其它治疗方法。
（二）慢性荨麻疹；除用抗组胺药外，可使用利血平、氨茶硷、安络血、6－氨基已酸、维生素K、维生素E、维生素B12、组胺球蛋白、转移因子、普鲁卡因大静封、抗生素等1～2天种药品，有望获效。有时还可采取抗组胺H1 拮抗剂，如赛庚啶或扑尔敏与H拮抗剂，象甲氰咪胍联合应用往往可提高疗效。
（三）蛋白胨性荨麻疹：多需禁食1～2餐，代以饮糖茶水，以后在1－2天内宜给予清淡饮食为好。
（四）血清病型荨麻疹：本型投用抗组胺类药品效果甚微，常需应用较大剂量的皮质类固醇激素方能收效。
（五）人工荨麻疹：往往以赛庚啶、安他乐、多虑平、脑益嗪、特非那丁及息斯敏为常用药物，如果发病与使用青霉素有关，应停止应用该药品。
（六）寒冷性型麻疹：可选择抗组胺类药物单用或联用；还可与中医药配合治疗，如内服金匮肾气丸，可望提高总有效率或治愈率。
（七）腹型荨麻疹：该型常常以急诊就医，处理可采取肾上腺素0.3～0.5mg皮下注射或异丙肾上腺素10mg舌下含化，每天四次。另外，尚可添用氢考100mg加于50％葡萄糖液40ml静推或加入5％葡萄糖液250ml 静滴。与此同时，肌注抗组胺药如苯海拉明、非那根或扑尔敏等，对迅速制止腹痛有良好效果。
（八）胆碱能性荨麻疹：除常规服用抗组胺类药以外，时常加用阿托品、普鲁本辛、利血平等而收到较满意疗效。
（九）心
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