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小儿结核性脑膜炎的病因

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  结脑是由结核杆菌所引起的中枢神经系统感染。结核菌属于分枝杆菌属。对人类致病的主要为人型和牛型两种,以人型结核菌最为常见。结核菌可经呼吸道或消化道侵入体内产生肺部或肠道原发病灶。少数经皮肤感染发生皮肤结核,个别可经胎盘侵入而发生先天性结核。

  结脑大多通过血行播散发生,为全身性粟粒结核病的一部分,约40%发生于粟粒型肺结核患儿。死亡病例的病理解剖发现,90%以上合并全身其他脏器结核病,尤以合并肺结核者多见,可合并肝、脾、肾的粟粒结核,以及肠或肠系膜淋巴结核。结核性脑膜炎主要通过血行一脑脊液途径而发生。医学教.育网搜集整理此外也可因脑实质或脑膜干酪灶破溃而引起。个别可因邻近组织,如脊柱、颅骨或中耳与乳突等的结核灶直接蔓延侵犯脑膜。


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