先天性动静脉瘘的病因学鉴别

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　　按血流动力学变化，可将下肢静脉疾病分为两大类型：（1）血液倒流性病变：均由瓣膜本身的病变引起。主要包括原发性深静脉瓣膜功能不全、单纯性大隐静脉曲张、深静脉血栓形成后完全再通型（管道再通，但瓣膜已破坏）、先天性深静脉无瓣症等。约占下肢静脉病的70%.（2）回流障碍性病变：主要为深静脉血栓形成后完全闭塞和部分再通型；少数为先天性静脉畸形骨肥大综合征、小腿深静脉缺如、左髂总静脉受压综合征等。约占下肢静脉病的30%.下肢静脉曲张大多发生在大隐静脉。其最主要的原因为静脉壁或瓣膜的软弱，使静脉壁易于扩张，近端静脉瓣产生闭锁不全，致血液倒流，血液倒流又逐渐破坏了远端瓣膜，终于产生了静脉曲张。下肢静脉曲张多见于持久站立的劳动者，有时可见于妊娠妇女或患有盆腔肿瘤等造成腹内压增高的病人。而先天性动静脉瘘是由于胚胎期发育异常所致。病因目前已基本明确。在早期胚胎卵黄囊壁及体蒂的胚外中胚层里，医学教.育网搜集整理部分细胞聚集成大小不等的细胞群，称为血岛。

　　血岛逐渐延伸相互连接形成原始毛细血管丛，随着胚胎的发育成熟逐渐演变为毛细血管状血管，并最终形成可识别的动脉和静脉。