四肢血管损伤的发病机制

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　　损伤所致动脉血管完全断裂时，血管断端回缩至周围组织，且断裂内膜向内卷曲形成血栓，动脉远端搏动消失，出血量常较少，但肢体远端坏死率高。动脉血管部分断裂时，部分断裂的动脉不能完全回缩至周围组织，且动脉的回缩扩大了裂口，出血较为严重。有时卷曲的内膜片可致局部血栓形成，覆盖裂口处，又由于其他动脉壁保持完整性，因此远端的脉搏可仍然存在。动脉血管部分断裂，如果周围组织包裹出血及血肿，使其受到局限，远期将形成外伤性假性动脉瘤，如同时伴有附近静脉损伤，将形成动静脉瘘。医学教.育网搜集整理动脉挫伤多由钝性暴力所致，血管内膜、中膜对于过度伸展、牵拉、扭曲的耐力差，致使其首先破裂造成动脉管壁的广泛血肿、断裂动脉内膜脱入管腔形成血栓。