肠气囊肿治疗前的注意事项

　　肠气囊肿是临床执业医师考试中的一部分考点，希望临床执业医师考生认真复习，顺利通过临床执业医师考试。

　　（一）治疗

　　1.病因治疗　针对其致病原因，如肺气肿、慢性支气管炎、肠梗阻等进行相应的针对性治疗，是治愈的关键。

　　2.改善营养　据报道，加强营养并补充维生素B类药物，可使症状缓解甚至消失，有较好的疗效。

　　3.氧疗　给患者连续高浓度的氧气（70%～75%）吸入，可使血液内氧分压升高，而置换肠气囊肿内的气体，从而使囊肿消失。

　　4.中药治疗　应用大量三七（3～4.5g/d）及云南白药（0.6g，口服，每6小时1次），可能使病变缓慢，这可能是由于大量三七和云南白药有活血化瘀之功效。有人用龟板、土茯苓、鹅不食草治疗也取得了一定的疗效。

　　5.药物灌肠　有报道，以浓茶及云南白药灌肠，或以浓茶加锡类散（1～2管，1次/d）保留灌肠，15天为一疗程，休息10天可再进行下一疗程，治疗半年可痊愈，也有单用浓茶水灌场，1000ml/d，持续3个月后治愈的报道，认为可能与茶叶中所含鞣酸的收敛作用有关。

　　6.纤维结肠镜下治疗　发现气囊肿后，先用活检钳将气囊肿夹破，然后将内镜微波治疗仪的同轴电缆通过内镜活检孔插入，电极头伸出活检孔3～4cm，并接触囊肿进行凝固。医学教.育网搜集整理微波输出功率可用40w，每次2～3s，治疗后局部黏膜呈灰白色凝固。此法具有组织损伤小、简便、安全等优点。

　　7.外科治疗　对反复出血或不全梗阻的病例，有人主张可手术切除病变的肠段。但应注意，不要用电切，以免气囊肿内气体爆炸。

　　（二）预后

　　继发性气囊肿症主要是针对原发性疾病进行治疗，原发性疾病治愈，则气囊肿随之消失。手术治疗，囊肿切除后预后良好，复发率低。