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慢性血源性骨髓炎辅助检查

  慢性血源性骨髓炎是临床执业医师考试中的一部分考点,希望临床执业医师考生认真复习,顺利通过临床执业医师考试。

  窦道口闭塞,引流不畅时,白细胞可有升高。

  早期阶段有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏,并逐渐出现硬化区。骨膜掀起并有新生骨形成,骨膜反应为层状,部分呈三角状,状如骨肿瘤。新生骨逐渐变厚和致密,坏死脱落成为死骨。由于周围骨质致密,死骨在常规正、侧位X线片上可能不能被显示,需要改变体位检查。在X线片上,死骨表现为完全孤立的骨片,没有骨小梁结构,浓白致密,边缘不规则,周围有空隙。CT片可以显示出脓腔与小型死骨。在部分病例可经窦道插管注入碘水造影剂以显示脓腔。

  窦道造影:经久不愈的窦道,须清除病骨死腔或死骨后才能愈合,因此,临床上必须先了解窦道的深度、经路、分布范围及其与死腔的关系。一般采用窦道造影,即将造影剂(12.5%碘化钠溶液、碘油或硫酸钡胶浆)注入窦道内,进行透视和摄片观察,可充分显示窦道,以便做到彻底清除死腔和窦道,促使其早日痊愈医学`教育网搜集整理。


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