丁型肝炎病毒的致病性是临床执业医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。
丁型肝炎潜伏期4~20周,短于乙型肝炎。HDV为缺陷性病毒,故HDV必须有HBV相辅助,即混合感染,才能感染人体。混合感染分为联合感染(或称同时感染)和重叠感染。HDV/HBV同时联合感染,被感染者多呈自限性发病过程,或呈双峰型ALT升高,前一转氨酶异常峰代表丁型肝炎发病,后一峰代表乙型肝炎发病。当感染消退时,HDVAg、HBsAg、抗-HDV IgM和IgG可相继阴转。重叠感染是指在HBV慢性感染(慢性肝炎或慢性HBV携带者)基础上重叠感染HDV,一般会使肝损害和病情加重,多数发展为慢性活动性肝炎,甚至肝硬化。大多数患者血清中可持续检测到HDVA9、HDV RNA、抗-HDV IgM和IgG,而HBsAg滴度有所下降。
HDV与HBV有相同的传播途径,预防乙型肝炎的措施包括接种乙肝疫苗兼预防丁型肝炎。