乳腺癌常见组织学类型

　　乳腺癌常见组织学类型：

　　（一）导管癌起源于乳腺导管系统，包括导管内癌和浸润性导管癌两种。

　　1.导管内癌  癌细胞位于扩张的导管内，导管基底膜完整。癌细胞在导管内常形成实性细胞团充满管腔。癌细胞团中央常发生坏死，这是诊断此型癌的依据。

　　2.浸润性导管癌  由导管内癌发展而来。当导管内生长的癌细胞突破导管基底膜浸润至间质时，即成为浸润性导管癌，是乳腺癌最常见的类型。镜下多数病例主要由实体癌细胞团组成，称为实体癌。根据实质与间质的比例不同，实体癌又分为三型：①硬癌：癌细胞少而间质多；②单纯癌：实质与间质比例大致相等；③不典型髓样癌：实质多而间质少，癌细胞较大，异型性明显，核分裂像常见，间质内一般无淋巴细胞浸润，预后较差。

　　（二）小叶癌

　　1.小叶原位癌  癌组织限于小叶内的腺泡或终末导管内。

　　2.浸润性小叶癌  由小叶原位癌发展而来，即小叶原位癌突破末梢导管基底膜向间质浸润所致。

　　3.典型髓样癌  癌组织实质多，弥散分布，间质少。坏死较多，常有淋巴细胞浆细胞浸润。