预防医学考试辅导 碘缺乏病的防制

　　碘是人体必需的微量元素之一。经证实，缺碘是引起地方性甲状腺肿和地方性克汀病的主要原因。此外，先天畸形、单纯性聋哑、新生儿先天性甲状腺功能低下等也与缺碘有关。因此，防制碘缺乏病（IDD），是提高人群健康水平的重要措施。

　　一、一级预防

　　1.向缺碘地区长期供应加碘食盐  我国的碘盐浓度为2026.67mg／kg（常用碘化钾或碘酸钾）。对碘盐要密封置阴凉干燥处，菜熟加盐。

　　2.育龄妇女在婚后和孕前注射碘油　使之形成体内碘库，以满足孕期母子对碘的双重需求。

　　3.对重点人群注射碘油或服碘油胶丸　主要对因交通不便而难以普及碘盐的偏远山区人群。

　　4.提倡多食含碘高的食物　除高碘地区外，无论是否缺碘地区，都应提倡多食海带、紫菜、海鱼等海产品，以加强碘的摄人。

　　5.加强碘盐的监测和监督　监测食盐的含碘率和碘浓度，依法打击制造和销售私盐等犯罪活动。

　　二、二级预防

　　1.开展产前诊断和先天性疾病的防制性筛检  要有组织、有重点、有针对性地筛检，目的是进行有效地指导和干预治疗。如缺碘地区进行孕妇静脉或胎儿脐静脉穿刺取血，检查甲状腺素水平，发现其低下时给药，尽早进行激素替代治疗，防止出生克汀病儿。

　　2.对门诊病人的非生理性单纯性甲状腺肿　要早诊断、早治疗，目的是有效地控制其发展，避免出现不可逆转的病理危害。