预防医学考试辅导 食物中毒调查处理

　　食物中毒调查处理

　　一、食物中毒调查的主要内容和方法

　　（一）现场调查

　　1.抢救治疗中毒病人　首先积极抢救和妥善安置病人。救治病人需临床医生与食品卫生监督人员密切配合。

　　2.调查中毒食物及原因　在了解中毒发生的时间、地点、中毒人数、中毒经过的基础上，重点查清引起中毒的食物及原因。

　　（1）调查中毒食物　当一旦吩确是食物中毒事件时，要围绕食物关系，调查可疑食物。

　　以发病前24小时为重点，不得少于72小时，并对比调查病人与非病人的膳食史。凡患者吃过而非患者未吃过的食物，即初步判断为可疑食物，即中毒食物。

　　（2）调查中毒原因　从食物的采购、运输、贮存、烹调、加工及食用方法等各环节，查明食物所处条件，如环境、设备及用具的卫生状况，接触食品人员的健康状况与卫生习惯等，查清引起食物中毒的原因。

　　（3）调查患者食物史、症状和体征　详细询问24小时甚至72小时的食物史、主要临床表现，并详细检查。

　　（二）采样检验

　　采样范围及样品量：可疑食物或剩余食物200～500g，容器、用具洗涤水100-200ml，病人呕吐物50～200g，洗胃水l00～200ml，血液5～l0ml，粪便5～l0g.采样检验的目的要明确，样品须具有代表性，一式三份：一份检验、一份备检、一份存查。

　　二、现场处理

　　1.立即封存可疑食物　可疑食物一经确定应立即封存。已封存的食物未经卫生部门或专业人员许可，不得解除封存。

　　2.善后处理　中毒食物应经消毒后予以销毁。接触过中毒食物的容器、用具应煮沸或用1%～2%碱水煮沸消毒。患者的呕吐物、排泄物可用20%右灰乳或漂白粉消毒处理。被污染的地面及其他物品可用3%来苏尔消毒。患病的炊事人员待治愈后方可重返原岗位工作。对违反食品卫生法的食物中毒肇事者，应据情节依法予以诉讼或行政处罚。