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临床执业助理医师辅导精华 军团菌肺炎

功的报道。氨基糖甙类抗生素、青霉素和头孢菌素对本病无效。

  2.积极治疗并发症:军团菌肺炎为一全身性疾病,重者可发生多器官的并发症,积极治疗并发症十分重要。如救治低钠血症,休克,呼吸衰竭,DIC等,胸腔积液量多时,可穿刺引流。急性肾功能衰竭时,应做血液透析治疗。

  六、预后

  军团菌常经供水系统、空调和雾化吸入治疗等引起呼吸道感染,因此,宜特别注意在这些传播途径上消毒灭菌。本病与其他肺炎不同的是全身症状明显,如腹痛、呕吐、腹泻、迅速呈衰竭状态。该病死率较高,免疫功能低下者则高达82%,常见死因是呼吸衰竭或休克,因此对高度可疑病人,可不等待确诊先给阿奇霉素或红霉素治疗,多数病人3天内发热减轻,肺部浸润阴影一般在2周吸收,但完全消退需3~5个月(不伴有空洞或脓胸者),25%病人可产生残余性肺部瘢痕。

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