临床执业助理医师辅导精华 多囊肾

　　多囊肾(polycystic kidneys)为遗传性疾病，是肾脏一种先天性异常。双侧肾脏披髓质均可累及，但在程度上可不同。在遗传方式上表现为常染色体显性和常染色体隐性遗传两种。

　　一、诊断依据

　　1.多在40岁以后出现症状，单侧或双侧上腹部肿块，坠痛或钝痛。其中多数可有高血压症状或镜下血尿，晚期出现肾功不全以至肾衰的症状。

　　2.双侧或单侧肾区可触及肿块，表面不光滑，但能随呼吸活动。

　　3.尿中有红细胞，尿比重低，血尿素氮、肌酐增高。

　　4.X线腹部平片可见肾影增大。肾盂造影检查肾盂肾盏被拉延长，有多数弧形压迹。

　　绝大多数为双侧性改变。但程度上两侧常不相同。

　　5.超声或CT检查有助于诊断。

　　6.核素肾图可示有肾功亏损。

　　二、好转标准

　　经手术治疗后血压下降，肾功有改善。