临床执业助理医师辅导精华 臂丛神经炎

　　臂丛神经炎(paralytic brachial plexitis)又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。

　　一、诊断依据

　　1.病前可有受凉、感冒、手术或疫苗接种史。

　　2.突然发生一侧(少数为双侧)肩胛及上肢的剧痛。

　　3.逐渐出现明显的肩胛肌无力、萎缩，但远端肌无损害或损害较轻。

　　4.肩、上臂外侧和前臂桡侧感觉减退。

　　5.肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱或消失。

　　6.脑脊液蛋白可有轻度增高。

　　二、治愈标准

　　疼痛消失，肌力基本恢复，可遗有不同程度的肌萎缩。

　　三、好转标准

　　疼痛消失或减轻，肌力改善和遗有不同程度的肌萎缩。