可辅助洋地黄中毒的诊断。地高辛口服6小时或静注4小时后，在心肌组织中的含量和血清浓度的比例比较恒定（如地高辛为33:1），应在此时采血测定。临床应用一般治疗量地高辛有效的血清浓度儿童为1.3ng/ml，婴儿2.8ng/ml。一般认为如地高辛血清浓度儿童＞2ng/ml，婴儿＞3ng/ml，新生儿＞4ng/ml为洋地黄中毒。虽然血清治疗浓度和中毒浓度之间有一定重叠，但一般认为用放射免疫法测定血清浓度为一种有价值的方法。但最后仍需结合病情及临床情况来确定是否有洋地黄中毒。测定地高辛血清浓度除可协助洋地黄中毒之诊断外，尚可提供以下情况：①地高辛用量是否充足；②意外服用地高辛的早期诊断；③肾功能衰竭患者地高辛用量的监察。有人发现用放射免疫方法测定未接受地高辛药物之婴儿血清，其地高辛浓度竟达0.35～1.5ng/ml此现象如何解释尚未得出结论。 一旦出现中毒反应，应立即停用洋地黄及利尿剂，较轻者可口服氯化钾1～1.5mmol/(kg•d)〔75～100mg/(kg•d)〕。严重心律失常者应在心电图观察下由静脉点滴氯化钾溶液（5%葡萄糖溶液500ml内含氯化钾20～40mmol）每小时滴入0.5mmol/kg，总量不超过2mmol/kg。一旦心律紊乱消失或出现高钾心电图改变，应立即停止注入钾剂。患高钾血症及肾功能衰竭者忌用静滴钾剂。由于洋地黄中毒引起Ⅲ度房室传导阻滞时或接近Ⅲ度房室传导阻滞时，则禁用氯化力争上游静滴，以免钾离子更促进传导障碍而造成危险。苯妥英钠静脉注射对洋地黄中毒而造成危险。苯妥黄钠静脉注射对洋地黄中毒引起严重室性主律异常，效果较好，一般剂量为2～3mg/(kg•次)，溶于5%葡萄糖液10ml于5～10分钟内缓慢静注，年长儿首次量一般用100mg，无效时10～15分钟后可重复，最多不超过3次。利多卡因对纠正室性心律效果也较好，每次静注1mg/kg，必要时10～15分钟重复使用，总量不超过5mg/kg，有效可静脉滴维持20～3μg/(kg•min)。对Ⅱ度及Ⅲ度房室传导阻滞可用阿托品0.01～0.03mg/(kg•次)，静脉注射，必要时采用人工心脏起搏器。近来应用地高辛特异抗体治疗大剂量高辛中毒引起的严重高血钾、中枢神经抑制及Ⅲ度传导阻滞，获得良好的效果。根据地高辛体存量折算抗体用量，大约1mg地高辛需用100mg地坑辛抗体。
⑷使用洋地黄的注射事项：①了解患儿在2～3周内洋地黄使用情况，所有剂型、用量及用法等。②掌握洋地黄地用法及用量，至少应熟悉一种口服及一种静脉制剂的用法及用量，因洋地黄中毒常由用量不当所引起。③洋地黄化量及维持量必需对具体病例作具体分析，计算量仅供参考。④了解引起洋地黄中毒的各种原因，如电解质紊乱等。⑤用洋地黄前做好心电图检查便于对照。用洋地黄后心电图可出现洋地黄型的ST-T改变（主要为ST段斜行下降及T波降低或双向；QRS波主波方向向下的导联，则ST段斜行上升及T波起立或双向）。及Q-T间期缩短，这种洋地黄中毒及过量，只有出现心律失常才能诊断为洋地黄中毒。用药前后一系列心电图检查可做为诊断洋地黄中毒的参考。⑥钙对洋在黄有协同作用，故用洋地黄类药量应避免给钙剂，但在低钙血症时，仍可酌情给钙盐注射液。⑦测定血清中洋地黄浓度。
3.儿茶酚胺类药物：β-肾上腺素能受体兴奋剂如肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺等，作用于β-肾上腺素能受体，有正性肌力作用，使心肌收缩力加强，心输出量增加。常用于紧急情况，尤其心力衰竭伴有低血压时，心脏术后低心排综合征时。常用的有：
⑴多巴胺（dopamine）：直接作用于心肌的β1-肾上腺素能受体，加强心肌收缩力，同时可选择性地作用于多巴胺受体，使肾、肠系膜、脑及冠状血管扩张。用药后心脏指数增加，周围血管阻抗下降，肾小球滤过率及肾血流量增加而有利尿作用。多巴胺的作用与剂量相关，小剂量2～5μg/(kg•min)，兴奋多巴胺受体，尿量增加；中等量5～10μg/(kg•min)，兴奋β受体，心肌收缩力增强，心率加快，同时扩张肾血管，尿量增加；大剂量＞μg/(kg•min)，兴奋α受本，使周围血管收缩，血压上升。用量开始宜小，约1～2μg/(kg•min)，其后逐渐加大，可达2～10μg/(kg•min)。
⑵多巴酚丁胺（dobutamine）：为新合成的多巴胺侧链诱导体，作用于肾上腺素能受体。对心肌有较强的正性肌力作用。静滴开始时为2～5μg/(kg•min)，逐渐增加至10～15μ
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