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临床执业助理医师辅导精华 侵蚀性葡萄胎

随访5年无复发者为治愈。

  2.手术:病变在子宫、化疗无效者可切除子宫,手术范围主张行次广泛子宫切除及卵巢动静脉高位结扎术,主要切除宫旁静脉丛。年轻未育者尽可能不切子宫,以保留生育功能;必须切除子宫时,仍应保留卵巢。

  随访:临床痊愈出院后应严密随访,观察有无复发。第1年内每月随访1次,1年后每3个月随访1次,持续至3年,再每年1次至5年,此后每1年1次。

  3.近愈标准

  ⑴症状及体征消失。

  ⑵尿妊娠试验或血、尿hCG每周查1次,连续3次阴性或正常。

  4.治愈标准

  ⑴症状及体征消失。

  ⑵尿妊娠试验阴性或血、尿hCG正常后,每月复查l次到半年,以后每3个月l次至1年,l年后每年l次,结果均为阴性或正常。复查的同时作妇科检查,必要时胸部摄X线片。5年无复发为治愈。

  5.好转标准

  ⑴症状消失或好转。

  ⑵转移灶明显缩小。

  ⑶尿妊娠试验阴性或弱阳性,血或尿hCG接近正常。

  预防

  1.保持皮肤与会阴清洁,每日温开水清洗2次,勤换内裤和洗澡。

  2.注意保暖,避免着凉,告知病人勿去人多的公共场所,以减少疾病的传染机会。

  3.保持床单位清洁、平整,勿压伤、擦伤皮肤。

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