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临床执业助理医师辅导精华 子宫内膜结核

菌及(或)动物接种寻找结核杆菌。

  ⑸宫腔镜检查,可见子宫内膜薄而硬,表面灰白色,高低不平,同时可取活组织做病理检查。

  治疗原则

  一经确诊,不论病情的轻重都要进行治疗。多采取电子宫腔镜探查术后用生物防黏膜防止再粘连,必要时配合相关用药综合抗结核治疗。子宫内膜结核是全身结核病的一部分,与其他部位的结核病的治疗方法和用药的原则是一样的。

  1.药物治疗:用抗结核药物治疗,具体用药方法应遵照医嘱进行。

  2.手术治疗:对于药物治疗无效,或久治不愈的结核性子宫内膜,或合并有盆腔结核性包块,药物治疗不见缩小,或是反复发作的病例,可以考虑手术切除子宫或切除病灶。手术前需抗结核治疗1~2个月,手术后继续用药6~12个月,才能达到治疗效果。关于手术范围,保留不保留子宫,应据病情决定,但对年轻患者,特别是还没有生育过的妇女,应取慎重态度。

  预防

  本病重在预防,生殖器结核患者中,约20%有家族结核病史,50%以上早期曾有盆腔以外的结核病,所以在儿童期要按计划接种卡介苗,家里有结核病人时,要注意隔离和治疗,对结核病,应及时治疗,防止扩散至生殖器。

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