及结节性红斑者可能有效,有时对口腔溃疡者也有一定疗效;②环磷酰胺或甲氨蝶呤:静脉滴注;③苯丁酸氮芥:50~100mg/d口服,病情缓解后递减至2~4mg/d维持。④环孢菌素A和α-干扰素。 ⑷抗凝剂:用于合并血栓病变,如链激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。
⑸中药:雷公藤总甙片等; 中医认为白塞病是由于肝肾阴虚、湿毒熏发而致。选用甘草泻心汤(炙甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩、党参、大枣)、龙胆泻肝汤医学教 育网 原创(龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、甘草)、四物黄连解毒汤加味(温清饮)(生地黄、当归、赤芍、川芎、黄连、黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、人中黄)、封髓丹(党参、大枣、甘草、黄柏、白术)等加减治疗。
⑹其他:严重口腔和生殖器溃疡克口服沙利度胺(反应停);有结核病或者有结核病史,PPD试验强阳性时可试行抗结核治疗。
4.手术:①有动脉瘤者应结合临床而予切除;②合并有消化道出血、肠穿孔等情况时应用。
预后
大部分预后良好,但有眼病者,其视力可严重下降,甚至失明。近年来,经早期积极治疗眼炎,并采取预防措施,使失明率有所下降。治疗白塞病的药物大多都有不良反应,尤其是长期服用者更须注意。服用期间必须根据临床表现而不断调整剂量,同时严密监测患者血常规、肝肾功能、血糖、血压等,出现异常者应及时减量、停药或改用其他药物。
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