强直性脊柱炎

　　⑷肾上腺皮质激素（CS）：一般情况下不用肾上腺皮激素治疗强直性脊柱炎，但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时，可用CS局部注射或口服。

　　⑸雷公藤多甙（Trirptrygiumwilfordiihook，代号T2）：有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15～30ml，分3次饭后服用。病情控制后（约3～6月），改用维持量，每日或隔日服5～10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片（T2）20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，服用方便。不良反应有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。

　　⑹风湿康胶囊：风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成，每粒胶囊含药0.25g，一般每日8粒，服用3～6月。可改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动，不良反应有口干、眼花、头晕等。不良反应随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失，不需处理。

　　5.手术治疗：严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背；颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。髋关节严重屈曲畸形，可行全髋关节转换术或髋关节成形术，但效果不够理想，术后易再强直。

　　6.其他治疗：深度X线和224镭放射治疗对早期强直性脊柱炎病人减轻症状，改善功能有一定效果，近期缓解率可达80%～96%，但不能阻止病情的进展，且有诱发再生障碍性贫血、白血病和横断性脊髓炎的危险，现已不用。对肺部病变主要是对症治疗，积极预防和治疗继发感染，心脏病变加主动脉瓣关闭不全严重，可行主动脉瓣手术，对严重传导阻滞者可安装人工心脏起搏器。

　　预后

　　本病不危及患者生命，但可致残，影响正常工作和生活，降低生存质量。而严重脊柱和关节畸形只占少数。

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