足月儿及早产儿解剖及生理特点

　　（八）能量和体液代谢：新生儿能量的需要主要用于维持基础代谢和生长的需要，在中性环境温度下，基础代谢需要量为209kJ／kg（50kcal／kg），加上活动、食物的特殊动力作用、大便丢失和生长需要等，每日共需总热量约为418～502kJ／kg（100～120kcal／kg）。新生儿代谢较成人高，由于胎儿糖原贮备不多，故新生儿血糖较低，特别是早产儿易发生低血糖。

　　（九）免疫系统：新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。新生儿及最初数月的乳儿对多种传染病的特异性免疫主要是通过胎盘从母亲获得的IgGoIgA、IgM不能通过胎盘，特别是分泌型IgA缺乏，使新生儿容易患呼吸道和消化道感染。新生儿皮肤黏膜薄嫩，易被擦伤，造成感染。

　　（十）新生儿常见的几种特殊生理状态

　　1.生理性黄疽。

　　2.“上皮珠”，“马牙”和“螳螂嘴”：在新生儿口腔上腭中线两旁有散在黄白色、米粒大小的颗粒状隆起，系上皮细胞堆积引起，称上皮珠；有时在牙龈边缘亦可见黄白医学教育|网搜集整理色米粒大小颗粒或斑块，俗称马牙，系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致。于生后数周或数月可自行消失。两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，有利于吸吮乳汁。均属正常，不宜挑刮，以免发生感染。

　　3.乳腺肿大：足月新生儿可在生后4～7天出现乳腺肿大，如蚕豆到鸽蛋大小，男女均可出现，是因为母体内分泌的影响所致，多于2～3周后消退，不需处理，如强烈挤压，可致继发感染。

　　4.假月经：部分女婴在生后5～7天可见阴道流出少量血性分泌物，持续1～3天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致，一般不必处理。如同时有新生儿出血症、阴道出血量多时，则按新生儿出血症处理。

　　5.新生儿红斑及粟粒疹。

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