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小儿泌尿系统生理特点

:生后头2~3天尿色深,稍混浊,放置后有红褐色沉淀,此为尿酸盐结晶。数日后尿色变淡。正常婴幼儿尿液淡黄透明,但在寒冷季节放置后可有盐类结晶析出而变混,尿酸盐加热后,磷酸盐加酸后可溶解,可与脓尿或乳糜尿鉴别。

  (2)酸碱度:生后头几天因尿内含尿酸盐多而呈强酸性,以后接近中性或弱酸性,PH多为5~7。

  (3)尿渗透压和尿比重:新生儿的尿渗透压平均为240mmol/L,尿比重为1.006~1.008,随年龄增长逐渐增高;婴儿尿渗透压为50~600mmol/L,1岁后接近医学教`育网搜集整理成人水平,儿童通常为500~800mmol/L,尿比重范围为1.003~1.030,通常为l.011~1.025。

  (4)尿蛋白:正常小儿尿中仅含微量蛋白,通常≤l00mg/(m2.24h),定性为阴性,一次尿蛋白(mg/dl)/肌酐(mg/dl)≤0.2.若尿蛋白含量>150mg/d,或>100mg/L,定性实验阳性为异常。尿蛋白主要来自血浆蛋白,2/3为白蛋白,1/3为Tamm~Horsfall蛋白和球蛋白。

  (5)尿细胞和管型:正常新鲜尿液离心后沉渣镜检,红细胞<3个/HP,白细胞<5个/HP,偶见透明管型。12h尿细胞计数(Addiscount),红细胞<50万,白细胞<100万,管型<5000个,为正常。

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