臀先露的分类 诊断

　　1.分类

　　根据胎儿两下肢所取的姿势分类。

　　（1）单臀先露或腿直臀先露胎儿双髋关节屈曲，双膝关节直伸，先露臀部。最多见。

　　（2）完全臀先露或混合臀先露胎儿双髋医学教`育网搜集整理关节及双膝关节均屈曲，有如盘膝坐，先露臀部和双足。较多见。

　　（3）不完全臀先露以一足或双足、一膝或双膝、一足一膝为先露。较少见。

　　2.诊断

　　（1）临床表现：胎臀不能紧贴宫颈，常导致宫缩乏力，宫口扩张缓慢，产程延长。

　　（2）腹部检查：子宫呈纵椭圆形，宫底触到圆而硬、按压有浮球感的胎头；耻骨联合上方触到不规则、软而宽的胎臀，胎心在脐左（或右）上方听得最清楚。

　　（3）阴道检查：触及软而不规则的医学教`育网搜集整理胎臀或触到胎足、胎膝。了解宫口扩张程度及有无脐带脱垂。若胎膜已破能直接触到胎臀、外生殖器及肛门。手指放入肛门内有环状括约肌收缩感，取出手指有胎粪。

　　（4）B型超声检查：能准确探清臀先露类型以及胎儿大小、胎头姿势。