肺血栓栓塞症的病理和病理生理

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　　（一）病理

　　引起肺血栓栓塞症（PTE）的血栓可以来源于下腔静脉径路、上腔静脉径路或右心腔，其中大部分来源于下肢深静脉，特别是从腘静脉上端到髂静脉段的下肢近端深静脉（约占50%～90%）。

　　（二）病理生理

　　1、呼吸生理变化：通气/血流比值失调。

　　2、血流动力学改变：肺动脉高压，急性右心衰竭。

　　3、神经体液介质的变化：加重肺动脉高压，血管通透性增加。