链杆菌病辅助检查

　　链杆菌病是临床执业助理医师考试中的一部分考点，希望临床执业助理医师考生认真复习，顺利通过临床执业助理医师考试。

　　1.一般实验室检查

　　（1） 血象：白细胞计数（10～30）×10⁹/L，白细胞数中度增高，中性粒细胞增多，核左移，中度贫血。

　　（2） 血清试验：约25%患者出现血清梅毒抗体反应阳性。

　　（3） 特异性凝集试验：效价在病后第10日达1：80，最高效价在病后1～3个月达4倍以上，这种凝集抗体可长达2年以上，阳性可作为辅助诊断，但阴性不能排除本病。

　　（4） 辅助检查：荧光抗体和补体结合试验。

　　2.病原学检查　通过病原菌培养、接种、分离，应用暗视野或涂片检测。病原菌的采集部位一般为血、脓液、关节腔液等。可在肉汤或胰蛋白酶琼脂加入20%马或兔血清中22～37℃之间培养病原菌。接种：可以直接将患者的血接种到小白鼠内，经过病菌繁殖分离检测。

　　3.PCR法检测　检测念珠状链杆菌DNA，准确率高，有早期诊断价值。

　　4.关节渗出液接种于特殊培养基，可获阳性结果。