口腔执业医师 口腔修复学 固定义齿修复的生理基础

　　一、固定义齿修复的生理基础是建立在神经肌肉生理学－牙合、关节、肌肉三位一体功能学基础上的修复学

　　咀嚼力：咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量。咀嚼力平均值是22.4- 68.3Kg

　　咀嚼压力：咀嚼力的一部分，合力仅为10-23Kg.

　　牙周潜力：在日常生活中，咀嚼食物时所需牙合力仅用了牙所能承受牙合力的一半，牙周组织还储存了相当大的储备力量，临床称为牙周潜力，是固定义齿修复的生理基础。

　　二、牙周膜面积

　　基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。临床上常用牙周膜面积大小评价基牙的支持力选择基牙。

　　1.牙周膜面积测量：上下颌第一磨牙〉第二磨牙〉尖牙。面积最小的是上颌侧切牙和下颌中切牙

　　2.牙周膜面积的变化：牙周膜面积的减少程度受牙根的形状和数量的影响。单根牙颈部区域的牙周膜面积最大；多根牙在根分叉处的面积最大，颈部次之，根尖处最小。

　　3.牙槽骨结构：健康的牙槽骨X线片上显示骨质致密，骨小梁排列整齐，对咬合的承受力高，具有较多的牙周储备力废用牙牙槽骨牙槽骨废用性吸收，牙周储备力下降。