乳牙的叩痛和松动

　　当乳牙牙髓炎、牙髓部分坏死或牙髓坏死的炎症或感染影响到根尖周组织或牙周组织时，患牙可出现叩痛和松动。

　　叩痛是通过叩诊来检查，叩诊是用器械柄轻叩牙齿以检查牙周膜反应的。叩诊分垂直叩、侧向叩两种方法，垂直叩用于检查根尖周情况，侧向叩用于检查某侧牙周情况。叩诊检查用力要轻，当患儿分不清是叩诊的震动感还是疼痛感时，可先叩正常牙，在患儿未注意时叩患牙，这样才可得到较确切的反应。当幼小患儿对叩痛不能确切回答或诉说不清时，可观察患儿眼神及表情。

　　检查牙齿松动度，可用镊子轻夹牙齿唇（颊）舌（腭）面或轻置于牙齿面窝沟向颊舌方向轻轻摆动，切忌用力过大、过猛。医学教育|网搜集整理当乳牙处于生理性根吸收过程或根已大半吸收时，牙齿则可松动。当乳牙处于牙根稳定期而出现松动，则多与慢性根尖周炎或牙槽脓肿有关。为了确切诊断应与对侧正常同名牙或邻牙之检查结果对比，并作X线片检查根尖周组织是否有病变或骨质破坏，以免误诊。