出血与消化性溃疡 口腔执业

　　消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，15%～25%的患者可并发出血，在并发出血前常有上腹疼痛加重现象，一旦发生出血，上膜疼痛往往可以缓解。约有10%～15%的患者以上消化道出血为首发表现。出血量与被侵蚀的血管大小有关。溃疡周边粘膜糜烂处渗出，出血量慢而小，如溃破动脉则出血急而多，轻者表现为黑粪。重者出现呕血医`学教育网搜集整理。一般出血50～100ml即可出现黑粪，超过1000ml时可引起循环障碍发生眩晕、出汗、血压下降和心率加速，在半小时内超过1500ml时可发生休克。第一次出血后可以复发，出血易发生在起病后1～2年内，易为NSAID诱发。与NSAID相关的溃疡可以毫无症状而突然发生出血。