各种传播途径传播的特点 经水传播 接触传播 流行病学

　　传播途径传播的特点：

　　（1）经水传播：许多肠道传染病、某些人兽共患病及寄生虫病可经水传播，如伤寒、霍乱、痢疾、甲型肝炎、血吸虫病、钩端螺旋体病等。

　　经水传播的传染病流行特征：①病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源的历史；②除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业的差异。暴饮生水者，发病尤多；③水源如经常受到污染，病例可终年不断，发病呈地方性特点，如系一次大量污染，可导致暴发或流行；④停止使用污染的水源或采取净化水源的措施后，暴发或流行即可平息。

　　经接触疫水传播的疾病（如钩端螺旋体病、血吸虫病等），病原体主要经皮肤粘膜侵入体内。此类疾病的流行特征：①患者有接触疫水的历史，如在流行区游泳、洗澡、捕鱼、收获、抢险救灾等致暴露于疫水的机会较多；②急性发病有季节性与地区性的特点，或者多见于水网地区、雨季或收获季节。发病以常与疫水接触的人群为多，③大量易感人群进入流行区与疫水接触后，可呈爆发或流行；④对疫水采取措施或加强个人防护后可以控制病例发生。

　　（2）接触传播

　　1）直接接触传播：直接接触传播指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户。有人提出此类传播不仅包括接吻和性交，也包括经飞沫传播。

　　特指的直接接触是性传播的疾病。除传统的性病（梅毒、淋病、性病性淋巴肉芽肿、软下疳、腹股沟肉芽肿）外，现已公认的其他性传播疾病包括沙眼衣原体、阴道毛滴虫和单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型等引起的感染，艾滋病也属于此类。

　　2）间接接触传播；间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品（床上用品、玩具、食具、衣物等）被传染源的排泄物或分泌物污染后，可起到传播病原体的作用，此类传播又称日常生活接触传播。许多肠道传染病、体表传染病和某些人兽共患病均可经此途径传播。

　　间接接触传播传染病的流行特征：①病例一般呈散发，可在家庭或同住者之间传播，呈现家庭续发率高；②个人卫生习惯不良和卫生条件差的地区，发病较多；③流行过程缓慢，全年均可发生病例，无明显季节性高峰；④加强传染源管理，严格消毒制度，注意个人卫生，可以减少此类传播。