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铅中毒的诊断

  铅中毒的诊断应该结合职业接触史和现场劳动卫生学调查,根据国家职业性慢性铅中毒诊断及分级标准进行,根据临床表现:

  1、铅吸收:有铅接触史,无铅中毒临床表现。但血铅>2.40μmol/L或尿铅>0.08mg/L(0.1mg/24h);或诊断性驱铅实验后尿铅≥1.44μmol/L或<3.84μmol/L;

  2、轻度铅中毒:神经衰弱综合征;腹胀、便秘等;血铅和尿铅升高;具有下列一项表现者就可诊断为轻度铅中毒;或尿δ-ALA>23.8μmol/L;或游离原卟啉(FEP)或锌卟啉≥2.34μmol/L;或尿粪卟啉半定量++。诊断性驱铅实验后尿铅≥3.84μmol/L;

  3、中度铅中毒:在轻度中毒基础上,具有下列一项症状,腹绞痛;贫血;中毒性周围神经病;

  4、重度中毒:具有下列一项症状:铅麻痹;铅脑病。


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