职业流行病学调查 方法

　　职业流行病学调查的主要方法：

　　1.横断面调查：现状调查，属于描述流行病学，快速、花费少可以提出新的病因假设（新的职业性有害因素与职业性病损的病因假设），不能得到因果关系，职业病普查和工作有关疾病的调查研究。

　　注意的问题：

　　（1）健康工人效应：掩盖有害因素作用。

　　（2）时间先后关系不清：因素——疾病。

　　（3）病程因素：职业病特点，某病程长的疾病可能被高估。

　　（4）患病资料的解释谨慎

　　（5）其他：样本量、诊断标准一致性等。

　　2.分析性流行病学调查

　　（1）病例-对照研究：因素-疾病之间的因果关系。

　　统一方法、控制偏倚，由果及因，病因可能性判断，下结论要谨慎；经济、快速、适用于发病率低的疾病研究。统计学指标：比值比。

　　（2）队列研究：

　　接触组、对照组，可以推断因素与疾病有无联系及关联程度大小。

　　指标：发病率、患病率、标化死亡比、相对危险度。