铅的生殖毒性

　　铅对女性生殖功能的影响：

　　（1）对月经的影响

　　Pb作业女工月经异常患病率。表现为周期延长，经量减少，经期缩短等。对1886名铅工厂女工进行调查，月经异常患病率达45.6%，明显高于对照组。

　　（2）对妊娠经过和妊娠结局的影响

　　Pb作业女工妊娠并发症率增高，主要为先兆流产及妊娠高血压综合征。接触高浓度Pb（如溶铅、蓄电池生产）女工自然流产率可增高。但当工作场所空气中Pb浓度接近最高容许浓度时（铅烟0.03mg/m³，铅尘0.05mg/m³）时，自然流产率并不高于一般人群。也有人报道早产率及低出生体重儿率增高，Pb作业女工子代智商低于对照组儿童。

　　国外研究另据文献报道，非职业性接触低浓度Pb（如环境中），如脐血Pb含量≥150μg/L时，低出生体重、小于孕龄儿，宫内发育迟缓的危险性增高。

　　（3）经胎盘转运

　　Pb可经胎盘转运而侵入胎儿体内。胎儿脐血中Pb含量与母亲血中Pb含量呈高度相关，与母亲接触Pb浓度高度关联。且Pb作业女工胎儿脐血及胎盘组织中的铅含量高于一般人群的水平。

　　胎儿血脑屏障通透性高，发育不健全，铅易通过血脑屏障进入脑组织，引起神经发育毒性。

　　（4）母乳排Pb

　　Pb可经乳汁排出。Pb作业女工乳汁中的Pb含量远较一般人高。有报道，测量15名授乳期Pb作业女工乳汁Pb含量为0.25mg/L，对照组13名不接触Pb授乳期女工乳汁中Pb含量为0.008mg/L，P<0.001，具有差异；Pb接触组子女尿Pb含量0.038（0.001～0.280）mg/L，对照组子女尿Pb含量为0.008（0.001～0.025）mg/L，P<0.01，两组有差异。

　　（5）母源性小儿Pb中毒

　　Pb经母体进入乳儿体内，可引起乳儿Pb中毒。由于婴儿较成人对毒物敏感，往往在母体未出现中毒时，乳儿已有Pb中毒表现。有报道，对某电机厂电池车间Pb作业女工2岁以内婴儿进行检查发现，22名婴儿中10名患Pb中毒，患病率为45.5%；而南京市卫生防疫站1988年调查62名Pb作业女工极其子女，62名小儿中Pb中毒22人，患病率为35.5%，而这22名小儿的母亲中仅13人为Pb中毒患者。

　　（6）预防

　　①我国法律规定：严格遵守国家法律《女职工禁忌劳动范围的规定》

　　我国目前规定Pb及其化合物的MAC，Pb烟为0.03mg/m³，Pb尘为0.05mg/m³，这个标准认为可以基本保证孕妇及其胎儿、乳母及其乳儿的安全。

　　②怀孕、哺乳女工脱离Pb作业（如其浓度>MAC）