影响儿童少年生长发育的环境因素

　　运动能促进体内的新陈代谢过程。伴随体力消耗，产热增加，分解代谢加速。运动不仅加强了这些异化过程，更重要的是在适当的营养保证下，使同化过程也相应加强；而且在正常情况下，同化过程一般都超过异化过程，使体内的营养物质积累显著超过消耗，从而对生长发育起促进作用。

　　体育锻炼能有效促进儿童少年呼吸系统的发育，提高功能水平。运动时，肌肉活动产生的二氧化碳刺激呼吸中枢，使呼吸加快、加深，促进二氧化碳排出和氧气吸入。因此，经常参加体育锻炼者呼吸肌发达，胸围扩大，呼吸深度、肺通气量和肺活量等显著增强，对各种病菌侵袭的抵抗力提高，上呼吸道感染性疾病的发生率明显减少。

　　体育锻炼可促进心血管系统发育，提高其功能水平。运动时心脏工作负荷加大，心率增加，血流量增大，使心肌获得充足营养。长此以往，会促使心室肇增厚，心脏体积增大。心肌得到锻炼，冠状动脉乃至全身的血液循环都得以改善。调查发现，参加业余体育学校训练一年以上的l4～17岁少年运动员，心脏的体积、横径和纵径都较一般同龄者大；由于心脏的收缩力增强，故心脏的每搏输出量也随之增大，所以少年运动员的安静心率较普通少年低。

　　体育锻炼对运动系统（包括神经、骨骼和肌肉）的发育有显著促进作用。参加体育锻炼可掌握多种运动技能，改善肌肉工作的协调关系，提高运动能力。对神经系统的功能改善和发展也有显著的改善作用。运动时人体加速周身血液循环，使正处于造骨期的骨组织获得丰富的血液供应，得到更多的营养物质，加快造骨的进程。跑、跳、跃、挺等运动中骨骼所承受的压力，对软骨板的生长有良好刺激作用，可促进软骨板增生。加上室外活动时的日光照射能促进体内维生素D的生成，加速骨的钙化，使骨质更坚实。因此，经常参加锻炼的儿童少年，其平均身高往往超过那些不锻炼或很少锻炼者。运动中肌肉紧张地工作；为保证其对氧及营养物质的需要，肌肉开放的毛细血管数量大量增加，供血量成倍上升。长此以往，肌纤维逐渐变粗、体积增大、弹性增加，肌肉工作能力和耐力相应得到提高。长期的体育锻炼，还可使关节韧带变得更坚韧、结实，关节灵活性增长，使儿童少年的身体素质明显改善。

　　科学指导下的长期体育锻炼，是控制体重、调节身体成分的重要手段。青少年坚持较长期的锻炼后，瘦体重显著增加，体重却变化不大，原因是体重中的脂含量相应减少。

　　体育锻炼能有效调节内分泌，促进青春期正常发育。研究证明，儿童少年锻炼过程中，血液内的生长激素出现类似深度睡眠中的脉冲式分泌现象；与此同时，性腺激素分泌旺盛，通过对神经-内分泌调控机制的正反馈作用，加速下丘脑许多促性腺激素释放激素分泌，加快青春期的生长。

　　合理利用各种自然因素，如空气、日光、水等进行锻炼，对增强体质、减少疾病、促进生长也有很大作用。这些温和、反复的刺激加速机体代谢，增强机体对外环境改变的应激和适应能力，提高机体免疫功能。

　　尽管体育锻炼能有效促进生长发育，提高体质健康水平，但必须与卫生保健密切结合，在科学指导下进行，及时补充能量和各种营养素，才能取得显著效果。

　　（三）疾病

　　儿童少年在整个生长过程中，患病是不可避免的。任何疾病都可影响生长发育，但影响程度各不相同，主要取决于疾病的性质，严重程度，所累及的组织、器官和系统范围，病程的长短，是否留下后遗症等。心理疾病同样会影响生长发育。最典型的事例是少女因体象障碍所引起的神经性厌食症，通常发生在青春期，可导致体重减轻，月经不调、闭经、营养不良，性发育延迟或阻滞，死亡率很高。

　　发热是感染性和非感染性疾病最常见的症状之一。发热造成机体功能失调；一般体温每升高10℃，基础代谢率将提升l3％；与此相伴的是食欲下降，恶心呕吐，消化酶分泌减少、酶活性降低；腹泻、胃肠功能紊乱，营养吸收障碍，使生长速度减慢，严重者停滞。儿童期由疾病引起的持续高热性惊厥，其发作次数和持续时间都和其后发生的智力发育迟缓程度呈正相关。临床上常见的癫痫患儿，多伴有不同程度的智力损伤。消化道疾病（包括消化道溃疡，各种原因引起的腹泻，急慢性肝炎等）在儿童青少年阶段也很常见，都可干扰胃肠道的正常消化、吸收功能，引起机体营养缺乏，影响各系统功能发育的正常进程。

　　寄生虫感染是儿童少年常见病。蛔虫、钩虫、血吸虫等均可导致营养不良或贫血，影响生长发育。蛔虫的成虫寄生在小肠内，吸收肠内的半消化食物，大量消耗宿主的营养。据WHO资料，小肠内寄生的蛔虫成虫，平均26条可使人每天丢失4g蛋白质。蛔虫还分泌胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶、组织蛋白酶E等的抑制物

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