肺癌的主要临床表现

　　肺癌的主要临床表现如下：

　　（一）由原发肿瘤引起的症状和体征

　　1、咳嗽：常常为刺激性咳嗽，大多有阵发性干咳或仅有少量白色泡沫痰。

　　2、咯血：通常为痰中带血、血丝痰或间断的少量咯血，以中央型肺癌多见。

　　3、喘鸣：约有2%的患者可引起局限性喘鸣。

　　4、体重下降。

　　5、发热：肿瘤组织坏死可引起；多数为肿瘤所致继发性肺炎，抗生素治疗效果不佳。

　　（二）肿瘤局部扩展引起的症状和体征

　　1、胸痛。

　　2、呼吸困难。

　　3、吞咽困难。

　　4、声音嘶哑。

　　5、上腔静脉压迫综合征：上腔静脉受压→头面部、颈部和上肢水肿、胸前部淤血和静脉曲张。

　　6、Horner综合征：肺上沟癌→颈部交感神经受压→病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。

　　（三）肺外转移引起的症状和体征

　　1、神经系统转移：头痛、眩晕、复视、偏瘫等。

　　2、骨骼转移。

　　3、肝转移。

　　4、淋巴结转移：锁骨上淋巴结是肺癌转移的常见部位。

　　（四）癌作用于其他系统的肺外表现：在切除肺部癌肿后这些表现可消失。

　　1、肥大性肺性骨关节病：多见于鳞癌，表现：杵状指、骨关节痛、骨膜增生等。

　　2、分泌促性腺激素：男性乳腺增大。

　　3、分泌促肾上腺皮质激素：库欣综合征的表现

　　4、神经肌肉综合征：多见于小细胞未分化癌，表现：重症肌无力、多发性肌肉神经痛等。

　　5、高钙血症：多见于鳞癌。