糖尿病人注射胰岛素注意六方面

一位糖尿病患者长期在右侧腹部的局部注射胰岛素，导致该部位皮下结节，脂肪萎缩，形成了一块凹陷。医生告诉他：在同一部位反复注射胰岛素，可导致脂肪丢失而引起损伤。

胰岛素是治疗糖尿病最有效的药物，广泛用于1型糖尿病、口服药物无效或合并重症疾病的2型糖尿病患者。此类药物的种类较多，用法用量差异较大。糖尿病患者使用何种胰岛素、如何使用均需遵照医生的处方。

使用者通常需终身注射，大多数是由患者自我操作，为了更安全、有效地使用，尚需注意以下几个问题：

■注意注射时间

胰岛素按起效的快慢和作用时间的长短分为超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素。注射胰岛素的时间与饮食的时间息息相关，例如短效的诺和灵R需餐前30分钟注射，预混的诺和锐30可餐前立即注射。患者控制好注射的时间，即可有效地发挥药物的作用，又可避免发生低血糖。

■注意进针角度

胰岛素应保证皮下注射，避免进入肌肉层，否侧影响药物的吸收，导致血糖出现较大的波动；严禁注入静脉，否则可导致危险。为确保皮下注射，不同的患者，进针的角度有所不同：

1.捏起皮肤，呈45度角进针：适于偏瘦者和儿童。

2.捏起皮肤，呈垂直进针：适于正常体重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。

3.不捏起皮肤，呈垂直进针：适于肥胖者的腹部。

值得注意的是，在注射的过程中不能改变针头的注射角度。

■注意注射过程

注射前操作者需洗干净双手，首先检查药品和注射笔的外观，如果注射笔破损、药液变色或外漏时禁止使用。然后分为五步操作：调准剂量-摇匀注射笔-消毒注射部位-注射-停留8秒钟。注射结束后注意卸下针头，并不要按摩注射部位皮肤。

■注意药物存储