事先准备 2~3条毛巾、浴巾、清洁衣被、爽身粉、剪刀或指甲刀、梳子、50%乙醇、洗脸洗足盆、皂液、水桶2只(一桶盛热水,一桶盛污水)、便盆等,并将所有使用物品放于床边。环境室温28℃左右,水一般为45℃,同时要关闭门窗。
洗浴前 让患者排过大小便,然后将面盆放于患者床边桌上,将擦洗毛巾浸于水中,浴巾铺于擦洗部位下面。
洗浴时 在湿毛巾上擦上肥皂后进行擦洗,擦洗次序为眼、鼻、耳、脸、上肢、胸腹、背部、臀部、下肢、会阴部,手脚可直接浸泡在盆内清洗。再清洁湿毛巾擦净肥皂,要擦2~3遍,以免肥皂留在患者皮肤上造成刺激。
擦净后 用干的大毛巾边按摩、边擦干,骨隆突处擦洗后用50%乙醇按摩,最后为老人更换清洁衣裤。
还要注意几点,一是穿脱衣方法,肢体有疾患时,先脱健肢,后脱患肢,穿衣裤则反之。二是注意保暖,每次只暴露正在擦洗的部位。三是要仔细擦净颈部、耳后、腋窝、腹股沟皮肤皱褶处。四是擦洗过程中,及时更换热水及清水。如患者出现寒战、面色苍白等病情变化时,立即停止擦洗,及时给患者盖上被子保暖。冯宇曦 哈尔滨医科大学附属第一医院高干病房 胡洁