收集了包括中国在内的9个亚洲国家的孕妇生产数据。专家们对超过10万名产妇进行了调查分析,她们中接受剖腹产手术的比率为27.3%。其中,超过46%的中国孕妇都是通过剖腹产生下宝宝。
“我大概知道此次世卫组织抽查数据的情况,他们从中国首都北京、省会城市郑州和云南的县乡医院分别抽样,得出统计数据,基本上还是反映了中国的剖腹产现状。”陈敦金说,就他所知,在中国剖腹产率大医院高于小医院,城市高于农村,似乎是经济越发达、医疗水平越高的地方剖腹产率就越高。陈敦金所在的广州医学院第三附属医院的剖腹产率在46%左右,“我们医院的剖腹产率算是低的了,有不少大医院高达70%~80%,还有的到90%甚至100%。”
剖腹产率高企为哪般?
“现在很坚定地选择顺产的人越来越少了!”陈敦金感慨,相当一部分剖腹产是病人主动提出的,且不具备任何剖腹产的指针。
广医三院妇产科盆底康复诊治中心副主任刘娟前段时间到法国某医院进行妇产科交流,她说欧美国家对剖腹产的标准控制得很严格,但我国医院就放得很松,就算病人没必要剖腹产,只要病人坚持,医院也会顺从。
“我国剖腹产率确实很高,而这不仅和医务人员的指引有关,更多的是社会因素造成,原因很复杂。”广州市妇女儿童医疗中心产科主任何平说。
为何剖腹产在我国如此“盛行”?记者通过访问孕产妇和产科医生,发现原因主要有以下几点:
产痛恐惧
从孕妇的角度来看,产痛恐惧是选择剖腹产的最重要因素,而现代女性对痛苦更不耐受。资料显示,95%的女性分娩过程中会产生强烈的恐惧感。已生产人士对顺产痛苦的渲染,也让准妈妈们对顺产望而却步。
择良辰吉日
准妈妈们偏爱剖腹产的另一原因是选择“良辰吉日”。有的产妇为了能让孩子有个所谓的富贵命,甚至求医生要精确到几点几分生孩子。
医生回避风险
从医生角度分析,自然分娩的产程很长,且很难预测会出现什么意外,随时可能出现危险,而剖腹产的过程一般就半个小时。如果医生坚持让产妇顺产,而过程出现意外的话,医生可能遭到投诉,为免麻烦,干脆直接选择剖腹产。
不仅是普通孕妇,就连医护人员在生产时也偏向于选择剖腹产。刘娟33岁产子,“义无反顾”地选择了剖腹产。她说,因为怀孕时已是高龄,生怕在生育时有什么“风吹草动”,因此决定“剖!”
只生一胎更紧张
此外,目前我国孕妇大多数都只能生育一胎,特别紧张。她们很担心生育过程出现意外,如果顺产到一半生不下来,还是要剖腹的话,不如直接剖腹产,“何必要受两次罪呢!”
据悉,世界卫生组织对剖腹产率设置的警戒线是15%至20%,但我国目前剖腹产率远远超出此。
警醒
剖腹产并非那么安全!
“很多人以为,剖腹产在技术上已经很安全了,但这一安全是要打引号的。”陈敦金说,剖腹产相对顺产而言,近期并发症的机会高:首先是增加麻醉意外的机会,其次手术过程有可能使脏器受一定损伤,此外由于胎儿不经产道挤压,不能把肺部的水挤出,增加“湿肺综合症”的风险。
而世界卫生组织专家也指出,在没有医学必要的情况下选择剖腹产手术的产妇,比自然分娩的产妇患产后严重并发症的风险增加了3倍之多,而且剖腹产产妇更容易大出血,接受重症监护的几率则会增高10倍。对于新生儿来说,未来患呼吸系统疾病的几率则比顺产生下的婴儿要高得多。
名词解释
剖腹产:医学需要情况下才使用
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿,是一个重要的手术助产方法。但世界卫生组织专家指出,剖腹产应该仅在医学需要的情况下才能被使用,绝非常规的生产方式。
一般来说,剖腹产的适应症包括:胎儿窘迫、产程迟滞、产妇骨盆狭窄或胎
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