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补阳还五汤临床应用概况 |
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微循环，促进新血管生成，二者协同作用，能明显提高疗效。
吴氏［7］用补阳还五汤治疗早期脑梗塞60例。中药组方：黄芪80～120 g，当归尾15～30 g，赤芍、川芎、桃仁、红花各15 g，地龙12 g，随兼证加减时，避免加用已证明有抗自由基作用的药物，如枸杞子、何首乌等。上述药物文火1煎30 min，2煎20 min，共煎400～500 ml，分2次口服或鼻饲，每日1剂。西药组用10% 706代血浆500 ml静脉滴注，每日1次，维生素E50 mg口服或鼻饲。结果中药组显愈率为66.7%，西药组为26.7%，显著低于中药组。吴氏以为补阳还五汤能直接提高 SOD(超氧化物岐化酶)活性，抑制自由基的反应过程，从而阻滞再灌注时自由基反应对神经组织的损伤，有效地改善自由基代谢失衡状态，并且对脂质过氧化反应有抑制作用，因而可以用来治疗脑梗塞。
3 椎基底动脉短暂缺血性眩晕(VBTIV)
毛氏［8］采用补阳还五汤治疗椎基底动脉短暂缺血性眩晕30例。治疗方法：黄芪120 g，赤芍、当归尾、川芎各15 g，桃仁、红花各12 g，地龙10 g，水煎服，日2次。对照组服用复方丹参片，日3次，每次4片。结果：治疗组总有效率为86.7%，显愈率为46.7%；对照组总有效率为65.2%，显愈率为34.7%，两组有显著性差异。
VBTIV主要症状为瘀阻脉络、腔窍，致气血不通，气虚则血瘀，且VBTIV患者的血液处于高粘状态，血粘度高也导致血瘀，用补阳还五汤来补气活血，逐瘀通络，改善血液粘滞性，恢复血液动力、血管壁弹性，加速血流速度等，从而取得显著疗效。
4 血液高粘滞综合征
刘氏［9］应用颠倒补阳还五汤治疗血液高粘滞综合征90例，效果较好。治疗组：黄芪与活血药用量颠倒，活血药剂量大于黄芪。生黄芪30 g，当归15 g，川芎、赤芍、桃仁、地龙各12 g，红花9 g，制成浓缩煎剂，每剂浓缩成50 ml，早晚各服25 ml。对照组：γ－月见草－E胶丸，1.5 g/次，2次/d，疗程2个月。结果表明颠倒补阳还五汤有明显降低总胆固醇(TC)，甘油三酯(TG)，过氧化脂质(LPO)值，血浆纤维蛋白原(Fbg)、Va、Vp、PAgT及明显升高SODA和高密度脂蛋白固醇(HDL-C)的作用。
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