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中西医结合治疗扁平疣进展 |
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胡 英
扁平疣是由乳头多瘤空泡病毒引起的一种慢性皮肤病。近年来国内运用中西医结合疗法治疣积累了丰富经验，兹综述如下：
1 病因机理
疣之病名首载于《灵枢*经脉篇》。《外科正宗》云：“枯筋箭及忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发。”《薛氏医案》指出：“疣属肝胆少阳经，风热血燥，或怒动肝火，或肝客淫气所致。”总之本病多由风热毒邪搏于肌肤而生，或由怒动肝火、肝旺血燥，筋气不荣所成。
2. 治疗方法
2.1 药物内治法：花氏[1]用板蓝根、大青叶、生苡米、土茯苓、赤芍、栀子、金银花、生地、山药、当归水煎服，口服病毒灵，3次/d，0.2 g/次，聚肌胞肌注1 mg/2 d，有效率93.2%，与单用西药相比， P＜0.05，效果显著。丁氏［2］取板蓝根、败酱草、牡蛎、蜂房、夏枯草、木贼草、赤芍、红花、香附、生苡米、蝉蜕加减内服，另用冻干人白细胞α型干扰素100万u，加生理盐水3 ml稀释后肌注，1次/3 d，治疗128例，有效率98.44%，平均治愈时间20～45 d。俞氏［3］自拟黑白汤(黑木耳5 g，生苡米20 g)，同时内服病毒灵0.2 g，3次/d，治疗300例，有效率92%。吴氏［4］取生苡米、炙黄芪、大青叶、马齿苋、红花、紫草水煎服，每2 d肌注聚肌胞2 ml，平均有效天数较单用中药缩短3.55 d。杨氏［5］采用口服左旋咪唑50 mg/次，3次/d，连服3 d，停12 d后再服3 d，红花12 g开水冲服，3次/d，连服15 d，治疗60例，痊愈52例，显效6例，无效2例，总有效率96.6%。
2.2 药物外治法：刘氏［4］取山豆根、香附、百部、木贼草，用75%乙醇浸泡1周，其滤液加入月桂氮唑酮(1 ml/10 ml)，涂擦皮疹处至局部微红或灼痛为度，2次/d，总有效率86.1%。
2.3 内外合治法：皮氏［7］以蛇蜕、紫草、木贼草、红花、板蓝根煎汤擦洗皮疹处，4～6次/d，每剂洗2 d，同时内服维生素A5万u，3次/d，治疗68例，有效率97.1%。朱氏［8］方选导赤散合紫草、丹皮、板蓝根水煎服，用2.5%5-Fu注射液10 ml加氢化可的松50 mg蘸点疣体，2次/d，有效率97.22%。苏氏［9］自拟祛疣方(磁石、珍珠母、牡蛎、板蓝根、大青叶、生苡米、山慈菇、马齿苋、蜂房、红花)水煎服，用左旋咪唑涂布剂5 ml(50 mg/支)外涂疣体，2次/d，治疗75例，有效率96.9%。郭氏［10］则取板蓝根、苦参、黄芩、白鲜皮、生桃仁、防风，水煎洗患处，口服维生素A5 mg，2次/d，治疗50例，有效率92%，陈氏［11］疗此证，采用内服潘生丁甲氰咪胍，外治用板蓝根水煎洗，治疗64例，有显著疗效。
2.4 其他治法：刘氏［12］采用口服左旋咪唑50 mg，3次/d，服3 d，停4 d后继续，同时针刺双侧合谷穴，用泻法留针30 min，每10 min捻针1次，同时选皮损大者2～3个，针刺挤生血为度，1次/周，治疗86例，痊愈54例，显效18例，有效12例，无效2例，总有效率达97.67%。
作者单位：山东东营胜利石油管理局中心医院 257034
参考文献
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［4］ 吴宏斌.中西药治疗扁平疣73例.中西医结合杂志，1991，11(10)∶635
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［9］ 苏爱华，张立英.祛疣方与左旋咪唑涂布剂联用治疗扁平疣75例.中国中医药信息杂志，1997，4(1)∶28～29
［10］ 郭 蓉.中药加维生素A治疗扁平疣50例.内蒙古中医药，1995，14(1)∶12
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